Não há Educação sem boniteza.

Paulo Freire

sexta-feira, 22 de abril de 2016

SINDROME DE TOURETTE - Dr. Drauzio

SINDROME DE TOURETTE

Síndrome de Tourette é um distúrbio neuropsiquiátrico 

caracterizado por tiques múltiplos, motores ou vocais, que 

persistem por mais de um ano e geralmente se instalam na 

infância.
Na maioria das vezes, os tiques são de tipos diferentes e 

variam no decorrer de uma semana ou de um mês para 

outro. Em geral, eles ocorrem em ondas, com frequência e 

intensidade variáveis, pioram com o estresse, são 

independentes dos problemas emocionais e podem estar 

associados a sintomas obsessivo-compulsivos (TOC) e ao 

distúrbio de atenção e hiperatividade (TDAH). É possível que

 existam fatores hereditários comuns a essas três condições.

 A causa do transtorno ainda é desconhecida.
Sintomas
Em 80% dos casos, os tiques motores são a manifestação 

inicial da síndrome. Eles incluem piscar, franzir a testa, 

contrair os músculos da face, balançar a cabeça, contrair 

em 

trancos os músculos abdominais ou outros grupos 

musculares, além de movimentos mais complexos que 

parecem propositais, como tocar ou bater nos objetos 

próximos.
São típicos dos tiques vocais os ruídos não articulados, tais 

como tossir, fungar ou limpar a garganta, e outros em que 

ocorre emissão parcial ou completa de palavras.
Em menos de 50% dos casos, estão presentes o uso 

involuntário de palavras (coprolalia) e gestos (copropraxia) 

obscenos, a formulação de insultos, a repetição de um som, 

palavra ou frase dita por outra pessoa (ecolalia).
Diagnóstico
O diagnóstico da síndrome de Tourette é essencialmente 

clínico e deve obedecer aos seguintes critérios: 1) tiques 

motores múltiplos e um ou mais tiques vocais devem 

manifestar-se durante algum tempo, mas não 

necessariamente ao mesmo tempo; 2) os tiques devem 

ocorrer diversas vezes por dia (geralmente em salva), quase 

todos os dias ou intermitentemente por um período de pelo 

menos três meses consecutivos; 3) o quadro deve começar 

antes dos 18 anos de idade.
Tratamento
A síndrome de Tourette é uma desordem que não tem cura, 

mas pode ser controlada. Estudos clínicos têm demonstrado 

a utilidade de uma forma de terapia comportamental 

cognitiva, conhecida como tratamento de reversão de 

hábitos. Ela se baseia no treinamento dos pacientes para 

que monitorem as sensações premonitórias e os tiques, 

com 

a finalidade de responder a eles com uma reação voluntária 

fisicamente incompatível com o tique.
Medicamentos antipsicóticos têm se mostrado úteis na 

redução da intensidade dos tiques, quando sua repetição se 

reverte em prejuízo para a autoestima e aceitação social. Em

 alguns casos de tiques bem localizados, podem ser 

tentadas aplicações locais de toxina botulínica (botox).

 Alguns autores defendem que, excepcionalmente, pode ser 

indicado o tratamento cirúrgico com estimulação cerebral 

profunda, aplicada em certas áreas do cérebro.
Recomendações
* Não adie a consulta ao médico, se notar que seu filho 

apresenta alguma forma de movimentos involuntários. 

Especialmente nas fases iniciais da vida, os portadores 

precisam de tratamento e não de repreensão.

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